Kas ir KBT terapija?
Kognitīvi biheiviorālā terapija, jeb KBT terapija ir strukturēta terapijas pieeja, kas pēta to, kādā veidā cilvēka domas, emocijas un uzvedība ir saistītas, tāpēc lielākoties terapijas galvenais fokuss ir darbs ar klienta disfunkcionālām domām, pamatpārliecību, kā arī neadaptīvu uzvedību. Saskatot saistību starp domām, jūtām un uzvedību un mainot nederīgus, traucējošus (maladatīvus) domāšanas veidus, KBT palīdz klientam pašam nonākt līdz jauniem savas problēmas risināšanas veidiem. Viens no KBT terapijas mērķiem ir izpētīt uzvedības mehānismus, automātisko domu ietekmi uz cilvēka funkcionēšanu un pašsajūtu, kā arī attīstīt vairākas no prasmēm, kā trūkums nereti var uzturēt simptomātiku.
KBT terapijas procesā terapeits un klients veido sadarbību, kas ir abpusēji brīvprātīga, tāpat arī atbildību par procesu uzņemas gan klients, gan terapeits. Uz sadarbību vērstas attiecības bieži vien ir atslēga terapijas mērķu sasniegšanai! Terapijas process parasti norisinās dialoga formā, kas palīdz klientam risināt grūtības, ar ko viņš sastopas ikdienas dzīvē. Jebkurai problēmai ir zināma attīstības vēsture, kas lielākoties veidojusies ilgākā laika periodā, tādēļ arī to risināšanai var būt nepieciešams ilgāks laiks. Terapija ir mērķtiecīgi virzīts process, kurā tiek strādāts ar klienta aktuālajām vajadzībām, aktualitātēm un problēmām. Tipiski vienas konsultācijas ilgums ir 45 - 50 minūtes un konsultāciju skaits var būt atšķirīgs, atkarībā no klienta izvirzītā mērķa un vajadzībām.
Kognitīvi biheiviorālajā terapijā sarunas starp klientu un terapeitu parasti nav vērstas uz pagātni, bērnību, kā tas ir dažās psihoterapijas jomās. Bērnības pieredze tiek aplūkota tik daudz, lai izprastu tās ietekmi uz pašreizējām problēmām. Tomēr nepieciešamības gadījumā, saprotot, ka šai pieredzei ir pārāk liela ietekme uz cilvēku un viņa grūtībām, bieži vien nonākam arī pie sarunām par bērnību un dažādām bērnības pieredzēm. Galvenokārt sarunas koncentrējas uz cilvēka grūtībām, problēmām un panākumiem, kas ir pašlaik, un uz prasmēm, kuras personai nepieciešams apgūt, lai risinātu savas grūtības.
KBT ir piemērota:
- trauksmes (fobijas, veģetatīvā distonija, panika, obsesīvi kompulsīvi traucējumi),
- depresijas,
- ēšanas traucējumu (anoreksija, bulīmija, pārēšanās),
- pārmērīga kautrīguma, zema pašvērtējuma,
- atkarību problēmās
- un citos gadījumos.
Savā darbā lielākoties izmantoju KBT pieeju, kā arī Shēmu terapijas pieeju un EMDR metodes, nepieciešamības gadījumā.
Shēmu terapija ir terapijas virziens, kas piedāvā jaunu sistēmu, kas ir ļoti labi piemērota klientiem ar dziļiem, hroniskiem psiholoģiskajiem traucējumiem, kas līdz šim uzskatīti par grūti ārstējamiem. (Young et al., 2006). Salīdzinot ar Kognitīvi biheiviorālo terapiju, Shēmu terapijā vairāk tiek strādāts ar pieredzi bērnībā, pusaudžu vecumā, izmainot neadaptīvus rīcības veidus. Viens no Shēmu terapijas mērķiem ir labāk izprast savu grūtību un simptomu veidošanos un ar terapeita atbalstu, izmantojot dažādas stratēģijas, samazināt to ietekmi uz ikdienas dzīvi.
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) jeb acu kustību desensibilizācijas un atkārtotas pārstrādes terapija. Tā ir zinātniski pamatota metode, kas ir ļoti efektīva emocionālu traumu un dažādu traumatisku pieredžu pārstrādāšanai. Tā tiek izmantota papildus klasiskajām psihoterapijas metodēm un ir lieliski savienojama arī ar KBT terapiju.